Medizinische Physik

Diagnose und Therapie von Hirnerkrankungen stellen höchste Anforderungen an die Präzision der eingesetzten stereotaktischen Verfahren. Um sicherzustellen, dass im Gehirn keine wichtigen Areale verletzt werden und um den Therapieerfolg nicht zu gefährden, muss die hohe Qualität aller Behandlungsschritte gewährleistet sein.

Um dieses Ziel erreichen zu können, kommt in der Stereotaxie modernste Technik und computerbasierte virtuelle Operationsplanung zum Einsatz. Dies erfordert die Mitarbeit praktisch und theoretisch qualifizierter Medizinphysiker, die durch die Wahrnehmung physikalischer Aufgaben Mitverantwortung für den Patienten tragen.

Grundlage für die OP - Planung sind dreidimensionale Abbildungen des Gehirns. Diese Bilder werden in der Radiologischen Abteilung im Kernspintomographen (MRT) und im Computertomographen (CT) erstellt. Die Operationsplanung erfogt auf Basis eines virtuellen Patientengehirns unter Einbeziehung aller verfügbaren Bilddaten (CT, MR, PET etc.).

Qualitätssicherung:

Während einer stereotaktischen OP werden zur Qualitätssicherung Röntgenaufnahmen des Schädels aus verschiedenen Richtungen gemacht. Dabei kommt eine volldigitale sog. „Flat-Panel“ - Röntgenanlage zum Einsatz. Die Röngtenaufnahmen werden direkt mit der computerbasierten Operationsplanung verglichen. Somit können kleinste Abweichungen (<1mm) während der Operation erkannt und sofort korrigiert werden.

Bestrahlungsplanung:

Bei der sog. Brachytherapie werden kleine, reiskorngroße radioaktive Strahler (I-125 Seeds) in einen Tumor implantiert. Die kontinuierliche Bestrahlung von innen zerstört nur den Tumor und schont umliegendes Hirngewebe. Die Berechnung eines Dosiplans erfolgt individuell für jeden einzelnen Patienten und wird zusammen von einem spezialisierten Neurochirurgen und einem erfahrenen Medizinphysiker durchgeführt.

Strahlenschutz:

Die medizinische Physik ist für den Strahlenschutz von Patienten und Personal verantwortlich. Zu diesem Zweck werden regelmäßige Messungen mit hochempfindlichen Messgeräten und Dosimetern durchgeführt eingesetzt. Für einen sicheren Umgang mit den eingesetzten Strahlungsquellen werden alle Mitarbeiter regelmäßig von der medizinischen Physik geschult.